痛风及高尿酸血症的饮食管理

引言

痛风和高尿酸血症已成为现代社会最常见的慢性病之一，其发病率逐年上升，并且初次发作的年龄越来越低. 研究表明，高尿酸血症和痛风与多种慢性病的发生和发展密切相关. 本文将介绍高尿酸血症和痛风的定义、病理过程以及饮食管理等方面的内容。

高尿酸血症和痛风的概述

高尿酸血症是指在正常饮食状态下，两次空腹血尿酸检测的结果中，男性血尿酸水平超过420μmol/L（7mg/dl），女性超过360μmol/L（6mg/dl）. 一部分高尿酸血症患者可能终生不出现关节炎等明显症状，合理用血管理系统被称为无症状高尿酸血症。而痛风是由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，导致关节炎、皮肤病变和肾脏损害等症状. 大约有三分之一的高尿酸血症患者最终会发展为痛风. 因此，可以说高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态.

高尿酸血症和痛风的治疗目标

改善生活方式是治疗痛风和高尿酸血症的核心. 治疗的目标是促进尿酸晶体的溶解并防止其形成，通过合理的综合治疗可以提高患者的生活质量，减少并发症的发生，并改善预后. 需要指出的是，饮食管理不能代替药物治疗，但可以减少药物的剂量.

合理的饮食管理

1. 嘌呤饮食管理

传统的低嘌呤饮食观念需要进行更新，因为食物对高尿酸血症和痛风患者的危害不能仅仅以嘌呤含量来界定. 目前的建议是每日饮食嘌呤含量控制在200mg以下，避免摄入高嘌呤的动物性食品，如动物内脏、甲壳类食物、浓肉汤和肉汁等，并限制或减少红肉的摄入。以下是常见动物性和植物性食物的嘌呤含量（单位：mg/kg）：

常见动物性食物的嘌呤含量：- 猪肉：90- 牛肉：110- 鱼肉：70- 鸡肉：70- 蛋：50

常见植物性食物的嘌呤含量：- 豆类：80- 大米：10- 小麦：10- 蔬菜：30

合理用血管理系统
1. 充足的饮水

高尿酸血症和痛风患者每日的饮水量应维持在2升以上. 可以选择小分子弱碱性水，避免饮用含果糖、糖类软饮料、果汁和浓汤.

结论

通过合理的饮食管理可以有效地控制高尿酸血症和痛风的症状. 饮食管理不能替代药物治疗，但可以减少药物的剂量。对于高尿酸血症和痛风患者来说，良好的生活习惯和饮食习惯是非常重要的，可以帮助他们改善生活质量，减少并发症的发生，并提高预后.

参考文献：1. 痛风及高尿酸血症基层诊疗指南（2019年）2. 高尿酸血症/痛风患者实践指南

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来源：泗泾医院合理用血管理系统原标题：《【科普】痛风及高尿酸血症患者的饮食管理》。